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    2019執業藥師《藥學綜合知識》試題及答案(第6章)

    來源:考試吧 2019-03-15 14:15:30 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
    “2019執業藥師《藥學綜合知識》試題及答案(第6章)”供考生參考。更多執業藥師考試試題,請訪問考試吧執業藥師考試網,或關注“萬題庫執業藥師考試”微信。

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      第六章  藥物治療基礎知識

      最佳選擇題

      藥物治療方案的制定,其首要程序是

      A.給予非處方藥物信息

      B.識別和評估病人的癥狀和體征,給予非處方藥物信息

      C.選擇治療藥物

      D.識別和評估病人的癥狀和體征,選擇治療藥物

      E.啟用常規治療方案

      『正確答案』B

      配伍選擇題

      A.半衰期大于24小時

      B.半衰期8~24小時

      C.半衰期大于30分鐘

      D.半衰期小于30分鐘

      E.半衰期30分鐘~8小時

      1.“治療指數低者1個半衰期給藥1次,也可靜脈滴注給藥;治療指數高者1~3個半衰期給藥1次”針對藥物

      『正確答案』E

      2.“1天給藥1次;需要立即達到治療濃度,可首劑加倍”針對藥物

      『正確答案』A

      3.“治療指數低者靜脈滴注給藥;治療指數高者分次給藥,以保證血藥濃度始終高于最低有效濃度”針對藥物

      『正確答案』D

      『答案解析』根據半衰期確定給藥間隔

      ①半衰期小于30分鐘 (消除太快,超短效)

      ②半衰期在30分鐘~8小時 (消除快,短/中效)

      ③半衰期在8~24小時 (消除慢,長效)

      ④半衰期大于24小時 (消除特別慢,超長效)

      ①半衰期小于30分鐘(消除太快,超短效)

      特點:維持藥物有效治療濃度有較大困難。

      給藥方案:

      治療指數低的藥物一般要靜脈滴注給藥;

      治療指數高的藥物也可分次給藥,但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大。

      ②半衰期在30分鐘~8小時(消除快,短/中效)

      特點:主要考慮治療指數和用藥的方便性。

      給藥方案:

      治療指數低的藥物,每個半衰期給藥1次,也可靜脈滴注給藥;

      治療指數高的藥物,可每1-3個半衰期給藥1次。

      ③半衰期在8~24小時(消除慢,長效)

      每個半衰期給藥1次;

      如果需要立即達到穩態,可首劑加倍。

      ④半衰期大于24小時(消除特別慢,超長效)

      每天給藥1次較為方便,可提高患者的依從性;

      如果需要立即達到治療濃度,可首劑加倍。

      多項選擇題

      藥物治療的經濟性體現在

      A.避免資源浪費與資源緊缺

      B.注意個體化用藥

      C.不盲目追求新藥、高價藥

      D.關注總的治療費用,而不只是藥費

      E.控制被經濟利益驅動的過度藥物治療

      『正確答案』ACDE

      藥物治療的規范性主要包括

      A.注意個體化用藥

      B.考慮治療的總成本

      C.用藥安全是前提

      D.病人順應性好

      E.依據權威的專科診療指南

      『正確答案』AE

      『答案解析』在針對某一具體患者時,既要考慮指南的嚴肅性,又要注意個體化的靈活性。故選AE。

      下列屬于根據TDM結果調整給藥方案的方法有

      A.PK/PD參數法

      B.重復一點法

      C.穩態一點法

      D.一點法

      E.Bayesian反饋法

      『正確答案』ABCDE

      『答案解析』調整給藥方案的基本方法

      (1)根據TDM結果調整給藥方案

      包括穩態一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數法、Bayesian反饋法等。

      (2)根據患者生化指標調整給藥方案

      ①對于主要經腎臟排泄的藥物,可根據患者的肌酐清除率計算適宜的給藥劑量;

      ②對于主要經肝臟消除的藥物,可根據患者的肝功能指標調整給藥劑量;

      ③對于抗凝藥,根據國際標準化比值(INR)調整給藥劑量。

      下列屬于根據患者生化指標調整給藥方案的方法有

      A.抗凝藥-國際標準化比值

      B.解熱鎮痛藥-患者體溫

      C.抗高血壓藥-患者血壓

      D.藥物主要經肝臟消除-患者肝功能指標

      E.藥物主要經腎臟排泄的藥物-患者肌酐清除率

      『正確答案』ADE

      調整給藥方案的途徑有

      A.改變給藥途徑

      B.改變給藥間隔

      C.改變給藥時間

      D.改變每日劑量

      E.同時改變每日劑量與給藥間隔

      『正確答案』BDE

      調整給藥方案的途徑:

      包括改變每日劑量、改變給藥間隔或兩者同時改變。

      每日劑量決定藥時曲線水平位置的高低;

      給藥間隔影響藥時曲線上下波動的程度;

      應根據藥物的PK/PD特點確定選擇何種方式。

     

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